TMJ(颞下颌关节)疾病

什么是颞下颌关节?

颞下颌关节 (TMJ) 是连接下颌骨(下颌)和头骨的关节。 手腕可以在耳朵前面的头部两侧找到。 它可以让你打开和关闭你的下巴,让你说话和吃饭。

该首字母缩写词也用于表示与您的下巴相关的一组健康问题,但越来越多地缩写为 TMD 或 TMJD 以区分颞下颌关节和 TMJ 疾病。 这些疾病会导致关节敏感、面部疼痛和关节活动困难。

普里马 国家牙科和颅面研究所,多达 10 万美国人患有 TMJD。 TMJD 在女性中比男性更常见。 这些疾病是可以治疗的,但有许多不同的可能原因。 这会使诊断复杂化。

继续阅读以了解有关 TMJD 的更多信息。 您应该与您的医生讨论任何疑虑。

是什么导致了颞下颌关节紊乱?

在许多情况下,尚不清楚是什么原因导致 TMJ 障碍。 下颌或关节的创伤可能会起作用。 还有其他健康状况可能有助于 TMJD 的发展。 包括:

  • artritis
  • 关节侵蚀
  • 平时磨牙或咬牙
  • 出生时存在的结构性颌骨问题

还有一些其他因素通常与 TMJD 的发展有关,但尚未证明会导致 TMJD。 包括:

  • 使用正畸韧带
  • 不良姿势会拉伤颈部和面部肌肉
  • 长期压力
  • 营养不良
  • 缺乏睡眠

TMJD的症状是什么?

颞下颌关节紊乱的症状取决于病情的严重程度和原因。 TMJD 最常见的症状是下巴和周围肌肉的疼痛。 通常与这些疾病相关的其他症状包括:

  • 面部或颈部疼痛
  • 下巴肌肉僵硬
  • 下巴运动受限
  • 颚锁
  • 通过点击或弹出 TMJ 网站的声音
  • 移动下颌,改变上下牙齿对齐的方式(称为咬合不正)

症状可能仅出现在面部的一侧或两侧。

如何诊断 TMJD?

颞下颌关节疾病可能难以诊断。 没有标准的测试来诊断这些疾病。 您的医生可能会将您转介给牙医或耳鼻喉 (ENT) 专家来诊断您的病情。

如果您有 TMJ 疾病的症状,您的医生可能会检查您的下巴是否有肿胀或压痛。 您的医生也可能会使用几种不同的影像学检查。 可能有:

  • 下巴的 X 光片
  • 对颌骨进行 CT 检查以查看骨骼和关节组织
  • 下颌核磁共振检查以确定下颌结构是否存在问题

如何治疗 TMJD?

在大多数情况下,TMJ 疾病的症状可以通过在家治疗来治疗。 为了缓解 TMJ 的症状,您可以:

  • 吃软的食物
  • 用冰来减轻肿胀
  • 减少下颌运动
  • 避免口香糖和固体食物(如牛肉干)
  • 减轻压力
  • 使用下颌伸展练习来改善下颌运动

如果这些治疗没有改善您的症状,您可能需要医生的帮助。 根据您的症状,您的医生可能会开具或推荐以下药物:

  • 止痛药(如布洛芬)
  • 颚肌松弛剂(如 Flexeril、Soma 或 Valium)
  • 减少下颌肿胀的药物(皮质类固醇药物)
  • 稳定发夹或咬合保护器以防止磨牙
  • 肉毒杆菌毒素可减少下颌肌肉和神经的张力
  • 减轻压力的认知行为疗法

在极少数情况下,您的医生可能会建议您进行手术或其他程序来治疗您的病情。 程序可能包括:

  • 矫正牙齿治疗,以改善咬合和对齐牙齿
  • 关节穿刺术,从关节中清除液体和碎屑
  • 关节置换手术

在某些情况下,用于治疗这种情况的程序可能会使您的症状恶化。 与您的医生讨论这些程序的潜在风险。

如何预防 TMJD?

您可能无法预防 TMJD 的发展,但您可以通过降低压力水平来减轻症状。 如果这对您来说是个问题,尝试停止刷牙会很有帮助。 磨牙的可能解决方案包括晚上漱口水和服用肌肉松弛剂。 您还可以通过咨询、锻炼和饮食来减轻整体压力和焦虑,从而帮助预防蛀牙。

颞下颌关节疾病的前景

颞下颌关节紊乱的几率取决于问题的原因。 许多人可以通过家庭疗法成功治疗 TMD,例如改变姿势或减轻压力。 如果您的病情是由关节炎等慢性(长期)疾病引起的,那么改变生活方式可能还不够。 随着时间的推移,关节炎会磨损关节并增加疼痛。

大多数 TMJD 病例证明改变生活习惯是合理的,可能与药物联合使用以缓解任何疼痛和不适。 很少需要积极的治疗。 与您的医生讨论确定哪种治疗适合您的选择。